Cryochamber | TOA CLINIC
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Formulario de consentimiento de la cámara criogénica

 

Por favor, rellene el siguiente formulario
para participar en nuestra actividad.

Acepto realizar un procedimiento de crioterapia de cuerpo entero en una criosauna. Se explicó detalladamente el método, el propósito, los beneficios y los riesgos de realizar este procedimiento. Los riesgos de este procedimiento pueden ser: hipoxia (niveles bajos de oxígeno en los tejidos) que puede ocurrir si no sigue las instrucciones del operador y puede provocar una pérdida del conocimiento reversible y a corto plazo quemaduras superficiales en la piel si la piel es muy sensible ( especialmente en el área de las piernas) Contraindicaciones: generalmente mal estado enfermedades cardíacas crónicas descompensadas infarto agudo de miocardio y el período de recuperación después del infarto de miocardio grado II o III de hipertensión esencial (presión arterial > 180/100 mm Hg) insuficiencia cardíaca en estadio II arritmias con pobre pronóstico Síndrome de Raynaud, acrocianosis, vasculitis del sistema crioglobulinemia, agammaglobulinemia, criofibrinogenemia ictus fiebre tuberculosis pulmonar activa malignidad sangrado diátesis anemia severa hipotiroidismo neurosis histérica intolerancia individual al frío urtacaria fría edad gestacional menor de 10 años (NOTA: No está contraindicada para la criosauna la presencia de cualquier implante - sillicon, intraossecus met todas las varillas y placas). Declaro que no sufro de ninguna de las condiciones anteriores, condiciones que no están permitidas para ser expuesto a procedimientos de crioterapia de cuerpo entero (criosauna). Declaro que soy consciente de estos riesgos y los acepto. Entiendo la naturaleza del procedimiento, quiero seguir y admito que no se me puede dar una garantía o seguridad con respecto al resultado.

¡Gracias por enviar!

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