Форма согласия криокамеры

 

Я согласен пройти процедуру криотерапии всего тела в криосауне. Метод, цель, преимущества и риски проведения этой процедуры были полностью объяснены. Рисками этой процедуры могут быть: гипоксия (низкий уровень кислорода в тканях), которая может возникнуть при несоблюдении инструкций оператора и может привести к обратимой и кратковременной потере сознания поверхностные ожоги кожи, если кожа очень чувствительна ( особенно в области голени) Противопоказания: общее тяжелое состояние декомпенсированные хронические заболевания сердца острый инфаркт миокарда и восстановительный период после инфаркта миокарда II или III стадии гипертоническая болезнь (артериальное давление > 180/100 мм рт. ст.) сердечная недостаточность II стадии аритмии с недостаточностью прогноз синдром Рейно, акроцианоз, системный васкулит, криоглобулинемия, агаммаглобулинемия, криофибриногенемия, инсульт, лихорадка, активный туберкулез легких, злокачественное новообразование, геморрагический диатез, тяжелая анемия, гипотиреоз, истерический невроз, индивидуальная непереносимость холода, холод, крапивница, беременность, возраст до 10 лет (ПРИМЕЧАНИЕ: не противопоказана криосауна, наличие любые имплантаты - силиконовые, внутрикостные мет стержни и пластины). Я заявляю, что я не страдаю ни одним из вышеперечисленных состояний, состояний, при которых нельзя подвергаться процедурам криотерапии всего тела (криосауны). Я заявляю, что знаю об этих рисках и принимаю их. Я понимаю суть процедуры, хочу ей следовать и признаю, что мне не могут быть даны гарантии или заверения в отношении результата.