top of page

Форма согласия РФУС

Пожалуйста, заполните следующую форму
для участия в нашей деятельности.

Настоящим я разрешаю TOA CLINIC лечить меня с помощью RFUS Exilis 360. Я понимаю, что результаты могут варьироваться от человека к человеку и что точный результат не может быть предсказан.  Я понимаю, что для достижения максимальной эффективности лечения необходимо завершить полный курс лечения с интервалом в 7–14 дней.  Я понимаю, что хорошие пищевые привычки, достаточное потребление воды и легкая физическая активность полезны и могут оптимизировать результаты
Я понимаю, что существуют определенные риски, связанные с лечением, и они включают, но не ограничиваются: Покраснение  Отек  Болезненность тканей  Синяки  Сухость кожи Хотя это маловероятно, побочные эффекты, такие как ожоги кожи и волдыри, могут возникнуть.
Я понимаю, что лечение может быть сопряжено с риском осложнений или травм как по известным, так и по неизвестным причинам, и я добровольно принимаю на себя эти риски.  Я подтверждаю, что у меня нет кардиостимулятора, внутреннего дефибриллятора или металлических имплантатов. Я не беременна и не кормлю грудью.
Мне посоветовали увеличить потребление воды по крайней мере за 48 часов до и в течение 4 дней после лечения. В день лечения мне нужно будет надеть удобную одежду и, возможно, снять все украшения. Обрабатываемые области будут помечены, и на них можно будет нанести масло или гель. Обрабатываемая(ые) область(и) будет подвергаться воздействию различной степени тепла от RFUS Exiles 360. Я могу испытывать сильный жар.
Я подтверждаю, что у меня нет металлических зажимов, имплантатов, металлических посторонних предметов или заменителей суставов (зубные имплантаты в порядке). • Я подтверждаю, что у меня нет соединительной ткани, аутоиммунных заболеваний или нарушений заживления. • Я подтверждаю, что не беременна. • Я подтверждаю, что у меня нет сосудистых заболеваний, нарушений свертываемости крови или кровотечения, а также варикозного расширения вен. • Я понимаю, что существуют определенные риски, связанные с лечением RFUS Exilis, и они включают, помимо прочего: • Покраснение • Онемение • Отек (припухлость) • Хотя и редко, могут возникнуть побочные эффекты, такие как аллергическая реакция, головокружение, головная боль или тошнота. . • Я понимаю, что рекомендуется повышенное потребление жидкости в течение 48 часов до и после лечения, а также что легкие физические нагрузки (ходьба, бег трусцой и т. д.) полезны после лечения. В противном случае я понимаю, что это может повлиять на результаты терапии.
Я согласен с фотографиями до и после лечения, измерениями и весом, так как это поможет в оценке результатов лечения.  Я подтверждаю, что полностью прочитал этот документ и согласен со всеми положениями. Я подтверждаю, что у меня была возможность задать вопросы, и на эти вопросы я получил исчерпывающие ответы. Я полностью понимаю условия лечения, процедуру и возможные побочные эффекты.
Настоящим я даю свое согласие и разрешение и освобождаю это учреждение и его агентов от любых претензий, которые у меня будут в будущем в связи с описанным лечением.

Спасибо за отправку!

bottom of page