Форма согласия на использование гиалуронидазы

Приложение 1: Согласие на лечение с помощью Hyalase® для растворения кожных филлеров на основе гиалуроновой кислоты Филлеры на основе гиалуроновой кислоты (ГК) представляют собой стерильные гели, состоящие из стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения, для инъекций в кожу для коррекции мимических линий, морщин и складок, для увеличения губ и для формирования контуров лица. Иногда эти наполнители необходимо растворять, когда эстетическое лечение не дало желаемого результата или существует вероятность окклюзии сосудов или надвигающегося некроза (отмирания ткани), что может привести к повреждению здоровой ткани. Hyalase® (гиалуронидаза 1500 единиц) используется в эстетической медицине без лицензии и, за исключением случаев экстренного введения, требует, чтобы пациент прошел тест на кожный пластырь не менее чем за двадцать минут до проведения процедуры. Кожный кожный тест проводят путем инъекции Hyalase® в подкожную клетчатку предплечья и наблюдают за признаками реакции (например, крапивницей или волдырями). При положительном результате пластырного теста лечение препаратом Hyalase® проводить нельзя. Можно ожидать эритему или покраснение и легкое расширение сосудов. Hyalase® представляет собой фермент, расщепляющий филлеры на основе гиалуроновой кислоты, но он также может расщеплять природную гиалуроновую кислоту, присутствующую в организме, результаты могут быть непредсказуемыми, а эффект драматичным. Я понимаю, что будет потеря объема и может быть некоторая дряблость кожи, что само по себе может не дать хорошего эстетического результата. Хотя некоторые из эффектов могут быть незамедлительными, я понимаю, что окончательные результаты могут занять до 14 дней, и, возможно, потребуется повторить лечение. Введение Hyalase® может привести к анафилаксии (тяжелой аллергической реакции, которая сама по себе опасна для жизни и требует немедленной медицинской помощи), и я понимаю это, и мне была предоставлена полная консультация и возможность обсудить лечение с помощью Hyalase®, варианты консервативного лечения или оставление кожный наполнитель разрушается естественным образом, что может занять несколько месяцев в зависимости от типа используемого наполнителя и обрабатываемой области. Использование и показания к применению Hyalase® были объяснены мне моим лечащим врачом, и у меня была возможность получить ответы на все вопросы к моему удовлетворению. После лечения могут возникнуть некоторые другие распространенные реакции, связанные с инъекцией. Эти реакции включают покраснение, отек, боль, зуд, кровоподтеки и болезненность в месте инъекции. Обычно они описываются как легкие или умеренные и обычно проходят спонтанно через несколько дней после инъекции. Иногда синяки могут быть более значительными. Я признаю, что мне придется оставаться в клинике в течение ____ минут после процедуры, чтобы я мог наблюдаться медицинским персоналом, и что мне, возможно, придется вернуться в клинику через ____ дней/недель после лечения, чтобы оценить, подходит ли Hyalase® для дальнейшего лечения. для администрирования. Я ответил на вопросы, касающиеся моей истории болезни, насколько мне известно. Я также получил информацию о последующем уходе, и мне объяснили ее содержание, и я буду следовать данным советам. Я даю согласие на лечение Hyalase®